心肌病卓越诊疗全国示范中心落户福建,精准诊疗中心同步启航
高效模式助力心肌病患者更早实现一站式诊疗
2026年7月16日,“心肌病精准诊疗中心”在国家区域医疗中心、复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院(滨海院区)(以下简称“华山附一医院”)成立揭牌,围绕中心落地,同步启动“心肌病卓越诊疗全国示范中心—心舒华夏项目”。该中心以肥厚型心肌病为率先切入的重点亚型,同步启用福建省首个规范化肥厚型心肌病专病门诊,以此为起点,将规范化、精准化、一站式的诊疗模式覆盖扩张型心肌病、限制型心肌病、心律失常相关心肌病、代谢性心肌病、综合征性心肌病、淀粉样变心肌病等更多心肌病亚型,惠及更广泛的患者群体。福建医科大学附属第一医院(以下简称“福医附一医院”)整合心内科、心脏大血管外科、超声科、影像科、病理科、核医学科、检验科、遗传咨询科等多学科力量,构建覆盖各类心肌病的“筛、诊、治、管”全流程标准化路径,为福建省乃至全国心肌病患者提供从早期筛查到长期随访的一体化诊疗服务。
福医附一医院党委副书记、院长,华山附一医院党委副书记、院长康德智在启动仪式中表示:“这是我院心血管学科建设迈入精准化、体系化新阶段的重要标志。我们将以国家医疗中心建设为契机,进一步规范多学科诊疗技术、创新服务模式,打造全国标杆,并通过先进理念和成熟模式的推广,将‘福医附一医院经验’辐射全省乃至全国,惠及更多患者。”

图为“心肌病精准诊疗中心”揭牌仪式

图为“心肌病卓越诊疗全国示范中心—心舒华夏项目”授牌仪式。左一:福医附一医院党委副书记、院长,华山附一医院党委副书记、院长康德智;右一:福医附一医院心血管内科副主任(主持工作)彭峰
谈到心肌病,福医附一医院党委副书记、副院长,华山附一医院党委委员、执行院长,心血管学科方向带头人柴大军表示:“心肌病是一大类结构异常和功能异质性心脏疾病,病因复杂、临床表现多样,诊疗难度大。当前福建省心肌病诊疗面临多重现实痛点,优质医疗资源主要集中在省级中心医院,基层医疗机构在心肌病的标准化筛查、影像分型鉴别能力上,各地区发展尚不均衡;同时多数医院尚未形成一体化闭环管理路径,患者往往辗转多科仍无法获得连贯诊疗。作为省级临床重点专科,我院心血管内科致力于搭建规范化的心肌病综合诊疗体系,依托国家区域医疗中心平台优势以及‘福建省心肌病临床诊疗与研究专科联盟’的牵头作用,此次示范项目正是直击患者管理路径中的核心痛点,通过绿色通道,打通筛查、诊断、治疗、管理、长期随访的关键环节,推动优质资源下沉扩容,让更多患者获得同质化诊疗服务。”
心肌病是心脏性猝死的重要病因之一,其中肥厚型心肌病尤为突出
近期,多起体育运动或日常活动中的猝死事件引发社会对心血管健康的广泛关注。心脏性猝死背后有各种疾病成因,各类心肌病均是重要诱因,其中肥厚型心肌病尤为典型,是引发猝死的关键“元凶”之一。提高公众对心肌病的认知、推动早期筛查与规范诊疗,已成为守护生命健康的迫切课题。
心肌病是一类累及心肌结构和功能的异质性疾病,其中肥厚型心肌病(HCM)是最常见的遗传性心肌病,更是可能导致猝死的“隐藏杀手”。该疾病是青少年和运动员发生心脏性猝死最常见的病因之一。更值得警惕的是,约三分之二的患者属于梗阻性肥厚型心肌病,这类患者心功能损伤较重,死亡率较非梗阻性患者翻倍。与此同时,扩张型心肌病是导致心力衰竭和心脏移植的主要病因之一,限制型心肌病和心肌淀粉样变性等虽相对少见但预后极差,均需引起足够重视。
福医附一医院心血管内科主任医师、教授、博士生导师彭峰表示:“各类心肌病最突出的特点是早期症状隐匿且缺乏特异性,轻微胸闷、气短常被误认为普通疲劳,直至晕厥甚至猝死才受重视,临床漏诊、误诊率较高。以肥厚型心肌病为例,特别提醒有心肌病家族史或青壮年猝死家族史者、青少年与长期高强度运动人群、体检发现心电异常或心肌肥厚/心腔扩大者,以及不明原因心力衰竭、心律失常患者,这三类高危人群要重视主动筛查。若日常轻微活动即胸闷气短、心悸,运动后频繁头晕黑矇甚至晕厥,或体力不明原因下降、反复胸痛,切勿简单归因为劳累,建议尽早行心脏超声筛查,早发现、早干预。心肌病的精准分型是制定个体化治疗方案的基石,通过多学科会诊更早地将病人筛查出来以后,才能实现更好的预后,改善患者的生存质量。”
多学科一站式协同,打造心肌病全病程规范化管理示范样板
随着“心肌病卓越诊疗全国示范中心—心舒华夏项目”在福建落地,上述诊疗难题有望得到切实解决。全新的心肌病精准诊疗中心依托国家区域医疗中心和福建省临床重点专科的平台优势,构建起高效管理模式。在筛查诊断环节,福医附一医院依托心肌病多学科一体化诊断平台,整合超声心动图、心脏核磁、心肌病理、心脏核素显像和基因检测等多学科力量,为患者提供一站式精准诊断。患者在新中心内即可完成各类关键检查,并获得联合诊断意见;同时,中心也打通转诊绿色通道,确诊后稳定期患者可下转至当地医院随访管理,大幅缩短确诊周期。中心以肥厚型心肌病专病门诊为先行示范,后续将逐步开设其他心肌病亚型的特色专病门诊,形成心肌病专病门诊群。
在治疗层面,明晰治疗目标进行快速干预也同样至关重要。以肥厚型心肌病为例,福医附一医院心血管内科副主任医师、心肌病亚专业负责人张海琳表示:“目前,肥厚型心肌病的治疗理念已发生显著迭代,从过去单纯缓解症状,升级为以改善远期预后为核心的多目标综合管理。左心室流出道压差(LVOT-G)是指导治疗决策、评估预后风险的核心指标,临床数据显示,LVOT-G 每升高20mmHg,患者死亡与心脏移植风险便增加24%,这也决定了压差控制必须成为治疗的核心优先级。除压差指标外,心律失常、心脏整体功能等同样是重点监测维度,需要结合多项指标进行综合判断。随着心肌肌球蛋白抑制剂等创新药物的出现,临床治疗手段更加丰富,也为我们帮助更多患者达成治疗目标、改善长期生存质量提供了有力支持。对于扩张型心肌病等以心力衰竭为主要表现的其他亚型,中心同样建立了以指南为导向的规范化药物治疗和器械治疗(如CRT/ICD)路径,实现各亚型患者的精准分层管理。”
此外,专病中心还将建立规范化的长期随访管理体系,为患者建立完整的管理档案,定期追踪心功能变化和用药反应。同时,通过系统化的健康宣教和专业的用药指导,切实提升患者对疾病的认知水平与自我管理能力,将长期随访真正落到实处。
柴大军院长表示:“《国民健康‘十五五’规划》明确提出,以国家区域医疗中心提质增效为抓手,聚焦重点病种,推动优质医疗资源延伸。此次‘心肌病精准诊疗中心’成立与‘心肌病卓越诊疗全国示范中心’落户,正是对国家战略的积极响应。未来,中心将从医疗、平台、科普、科研、人才五方面协同发力:医疗上完善分级诊疗与MDT协作,提升复杂心肌病临床诊疗能力;平台建设上搭建多模态影像、分子诊断、远程会诊、专病门诊群、教育培训五大中心,夯实区域医疗中心内涵;同时强化公众健康教育,建设共享数据库与科研协作平台,系统培养专科骨干,辐射带动区域诊疗水平均衡提升,让更多心肌病患者在家门口就能享受到高质量的精准诊疗服务。”