2022年度居民医保缴费标准公布 9月至12月集中缴纳
水母网9月30日讯(YMG全媒体记者 赖皓阳)昨日上午,市政府新闻办召开烟台市2022年度居民基本医疗保险参保缴费工作新闻发布会,邀请市医疗保障局、市税务局相关负责人解读2022年度我市居民医保参保缴费有关政策。
明年个人缴费标准与今年一致
发布会上,市医疗保障局党组成员、副局长隋雪梅表示,居民基本医疗保险基金筹集,实行个人缴费和政府补助相结合的筹资方式。政府每年都会根据参保缴费人数,将政府补助资金划拨到居民医保基金。居民基本医保制度建立以来,每年的政府补助标准都远远高于个人的缴费标准,且每年都在以30-40元的幅度增长,2021年政府补助标准已达580元/人/年,仅2021年中央、省、市、县四级财政划拨补助资金已达23亿元。
2022年度居民个人缴费标准与2021年保持一致:一档370元/人/年,二档520元/人/年。各类在校学生为170元/人/年,其他未成年人按一档缴费,均享受二档缴费对应的待遇。2022年的政府补助标准,将会在明年公布。
居民基本医疗保险实行年度预缴费制度,每年的9月至12月集中缴纳次年医保费。其中,9月1日至30日为在校学生集中缴费期。10月1日至12月31日为其他居民集中缴费期。居民在集中缴费期内参保缴费的,只需缴纳个人部分,待遇享受期为2022年1月1日至12月31日。集中缴费期内没有办理参保缴费手续的,2022年也可以随时办理参保缴费手续,但缴费金额比较高,需要同时缴纳个人部分和政府补助部分,并且缴费后3个月内不能享受医保待遇,自缴费之日起3个月后才可以享受相应的医保待遇。新生儿在出生6个月内完成参保缴费,可自出生之日起享受居民医保的待遇。
参保居民享大病保险40万元报销
目前,我市居民参保后,可以享受住院、慢病门诊、普通门诊、大病保险等费用报销,其中,基本医保基金年最高可报销22万元、大病保险年报销40万元,两项累计达62万元,真正实现“生病可医、有病敢治”。
今年,市医保局提高了居民基本医保待遇水平。其中,提高了居民基本医疗保险普通门诊年度最高支付限额,一档缴费的由100元提高至200元,二档缴费的由200元提高至350元。降低了基本医保起付线标准,为减轻群众因病多次住院的负担,第二次住院的起付线标准降低50%;第三次及以上住院治疗的,起付线标准每次均按100元执行,同时全面取消了居民普通门诊起付线。建立国家医保谈判药品门诊用药保障机制,目前已纳入31种,参保居民门诊使用国谈药品不设起付线,一档、二档缴费的分别按40%、60%的比例报销,封顶线与住院合并计算。
门诊慢病保障范围不断扩大,今年7月31日起,我市将肺结核、肺外其他部位结核、耐多药结核和广泛耐药结核、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化代偿期等6种疾病纳入我市基本医保乙类门诊慢性病疾病范围,参保居民经认定备案后,起付线为300元,报销比例为60%,年度封顶线为4000元。
上半年,市医保局将基层医疗机构规范化管理的“两病”患者全部纳入“两病”门诊用药保障管理,7月1日起已备案的“两病”参保居民在定点医疗机构门诊发生的符合规定的降压、降糖药费报销比例从50%提高至60%,同时,医保基金年最高支付限额也进一步提高,分别为:高血压患者400 元,糖尿病患者(含使用胰岛素)600元,同时患有“两病”的患者为 800 元。“这些好的惠民医保政策,将切实减轻了我市参保居民就医负担。”隋雪梅说。
“非接触式”征缴服务优化升级
居民医疗保险缴费工作开展如何?市税务局党委委员、副局长冯世洲表示,为进一步消除集中征缴工作中的“堵点”,市税务局与医保、银行等部门推出“移动支付为主、扫码缴费为辅、‘两通’服务补充、其他手段兜底”的多元化缴费模式,持续推进烟台市城乡居民基本医疗保险“非接触式”征缴服务不断优化升级。
其中,“移动支付为主”是以微信公众号(山东税务)、微信小程序(山东税务社保费缴纳)和支付宝(市民中心-社保)为代表的移动支付缴费具有操作简单、方便快捷、资金安全、全程可控等优点。以扫码缴费为辅,选择业务经营较为规范、信息支撑程度较高、分理处和自助机于全市布点较多的中国光大银行、中国邮政储蓄银行作为合作单位,共同设计开发了二维码支付小程序,广大城乡居民只需扫描二维码即可成功缴费。
在市人民银行的大力支持下,市税务局与市农商行、建行通力协作,大力推广“农金通”和“裕农通”的应用缴费。充分利用这两个银行设在各村居商店、超市等地的城乡居民社会保险费“惠农服务点”,由专门业务员协助缴费居民按照个人意愿进行现金或刷卡缴费操作,并提供数据维护、回执打印、短信通知等服务,打通农村社保费征缴服务的最后一公里,以贴心举措惠农助农。
除以上措施之外,目前全市有中国银行、农业银行、工商银行、邮储银行、建设银行、交通银行、烟台银行、农商行等19家商业银行支持办理柜台缴费,并且大部分银行APP均支持缴纳社保费功能,确保居民通过自助机、柜台、网银、POS机以及虚拟户申报等途径均能顺利缴纳保费,实现“非接触式服务”全覆盖。