近日,国家消防救援局对重庆市多家医疗机构消防安全开展专项暗访暗查,本刊记者跟随报道。此次暗访暗查结果令人触目惊心:从公立三甲到民营专科医院,从消防硬件缺失到管理系统性失位,从医护人员防灾意识淡薄到细节隐患丛生,一场关乎千万患者生命安全的“消防大考”,交出的却是一份不合格的答卷。
暗访全景:10余家医疗机构“集体失守”
6月12日至14日,暗访暗查组采取“四不两直”方式对重庆市医疗机构开展专项检查。此次暗访覆盖公立与民营医院共10 余家,包括重庆市中医院、重庆市红十字会医院、重庆医科大学附属口腔医院等知名医疗机构,以及多家民营专科医院。
检查结果呈现出“全链条、系统性”的火灾隐患: 不仅消防硬件设施普遍“欠账”,日常管理更是漏洞百出,人员消防安全意识淡薄成为最大痛点。暗访暗查组专家指出, 医疗机构作为人员密集场所,且部分患者行动不便,一旦发生火灾后果不堪设想,此次暴露的问题已到了必须“刮骨疗毒”的地步。
(逃生门被锁死)
硬件“先天不足”:生命防线形同虚设
避难间“集体失踪”。无论是民营的重庆康和美中医医院、重庆中肾医院、重庆黄泥磅医院,还是公立的重庆市红十字会医院,全部未按规范要求设置避难间。尤其是重庆市红十字会医院2楼至15楼门诊部、住院部均无避难间,高层患者逃生无门。
防火门“不防火”。部分医院防火门均为木质防火门,且年久失修;重庆朝天门医院电缆井检查门未设置为不低于丙级的防火门;重庆康和美中医医院疏散楼梯间内违规设置卷帘门;重庆骑士医院常闭式防火门长期处于常开状态且无法自动关闭。
应急处置“能力瘫痪”。重庆新视界渝中眼科医院消防车登高场地设置不满足规范要求;重庆骑士医院未按规范要求设置消防救援窗口;重庆市中医院道门口院部七氟丙烷气体灭火系统未设置储气瓶,中庭防火卷帘门无法降落,报警系统失灵。
防火封堵“千疮百孔”。多家医院管道穿越墙体处均未采取防火封堵措施;电气线路敷设均不满足规范要求;消防水泵房、消防控制室通向疏散走道的门未采用不低于乙级的防火门。
(安全通道不通畅)
管理“后天失养”:制度空转责任悬空
日常管理乱象丛生:重庆江北黄泥磅医院火灾报警控制器设在无人值守区域;重庆朝天门医院 3条疏散通道营业期间2条堵塞、1 条下班后锁闭;重庆市中医院道门口院部消火栓检查记录造假;重庆骑士医院消防控制室无人值班且锁闭。
制度不落实成为普遍现象:重庆市中医院消火栓泵、喷淋泵均处于手动状态,防烟系统无法启动;重庆朝天门医院火灾自动报警系统停用,4 月已被责令改正却仍未改正。岗位履职严重缺位:重庆加州医院值班记录与实际情况不符;重庆三博医院微型消防站人员配备不足。
医院工作人员安全意识淡薄。重庆市中医院无消防演练资料;值守人员不会操作火灾报警控制器、住院部走廊乱堆生活用品。
同时,细节“暗藏杀机”,小隐患酿成大风险,暗访中发现,许多看似细微的问题,实则埋下重大安全隐患。
重庆三博长安医院:配电箱上电缆进出的孔洞未做防火封堵,消火栓缺配消防软管卷盘。重庆市红十字会医院疏散通道被病床占用,消防应急广播系统停用,常闭式防火门无法自动关闭。重庆医科大学附属口腔医院消防救援窗口未设置标识,楼道内设铁栅栏,危重病人转移预案可操作性差。重庆新视界渝中眼科医院消火栓被遮挡,外窗设封闭式铁栅栏,消防技术服务机构维保公示与实际不符。重庆市红岭医院走道墙面采用可燃材料装修,隐患改正无记录。
深度思考:医疗消防安全问题为何“屡查屡犯”?
记者通过走访了解到,医疗机构消防安全问题,主要源于三大深层原因: 一是“重医疗、轻安全”的观念根深蒂固。医院管理者普遍将精力放在医疗质量上,消防安全投入不足、重视不够,认为“火灾离我们很远”。 二是“重形式、轻落实”的管理惯性。制度挂在墙上、说在嘴上,就是不落实在行动上,检查造假、记录造假成为普遍现象。 三是“重处罚、轻治本”的监管模式。单次检查处罚难以形成长效机制,隐患“改正-反弹-再改正”陷入恶性循环。
专家给出改正建议:应从细节入手,夯实安全防线。一是开展“清零行动”:对此次暗访发现的问题建立台账,限期改正,逐一销号,对拒不改正的依法从重处罚。二是强化“硬件升级”:立即补建避难间,更换不合格防火门,完善消防设施,确保“生命通道”畅通。三是压实“管理责任”:严格落实全员安全生产责任制,消防控制室24小时双人值班,杜绝记录造假。四是推动“意识增强”:定期开展全员消防演练,重点培训和提升危急时刻转移危重患者的能力,做到人人会逃生、个个会应急。五是建立“长效机制”:将消防安全纳入医院绩效考核,实行“一票否决”,推动安全管理常态化。