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作者丨北京积水潭医院肾内科 陈天怡

编辑 | 原野

汛期暴雨、洪涝天气多发，会严重影响市民正常出行与生活。对于需要定期规律透析的肾病患者而言，突发天气导致的治疗中断，会大幅提升各类并发症风险。不过无需过度恐慌，只要提前了解汛期应急防护知识、做好充足准备，就能有效规避风险，最大程度保障自身生命安全。

提前准备，从容应对汛期与透析中心保持联系

请妥善保存透析中心的联系方式。日常养成每日关注天气预报、气象预警的习惯，一旦收到暴雨、洪涝预警信息，需第一时间主动联系透析中心，确认当日透析班次是否调整，必要时提前预约错峰透析。严禁冒险涉水、冒暴雨前往透析中心，不擅自、不报备停止透析治疗，避免引发致命风险。

备好应急救命包

提前整理专用应急包，汛期全程放置在门口显眼、易取用的位置，便于突发情况快速携带，包内物资建议配齐以下三类物品：证件资料：身份证、医保卡、近期透析记录单（清晰标注干体重、单次脱水量、血流速度等核心数据）、血管通路说明卡片（注明通路类型、位置，如左前臂自体动静脉内瘘、右颈内长期留置导管等）。应急药品：储备至少7天用量的常备药物，包括降钾药、碳酸氢钠片、常规心血管治疗药物等，保障断疗期间药物可正常接续使用。防护生活物资：雨衣、防滑防水雨鞋、防滑拐杖、应急照明灯、少量干净饮用水和便携干粮，全方位应对户外出行及被困应急场景。

暴雨天气，谨慎出行

若汛期确需外出透析，须坚守不涉水通行的原则。路面浑浊积水中含有大量细菌、病毒及污染物，一旦浸湿内瘘穿刺创口、导管接口，极易引发局部感染，严重时会诱发全身性败血症，危及生命。若出行途中发现路面积水、道路被淹，需立即原地折返至安全区域，第一时间联系透析中心说明情况，等待专业协调与救援，不冒险赶路。出行时全程做好防滑防护，穿戴防滑雨鞋，老年患者尽量有人陪同搀扶，必要时使用拐杖，宁可透析迟到，绝不冒险通行。同时重点保护血管通路“生命线”，出行前用防水敷料叠加保鲜膜，将内瘘肢体、导管留置部位严密包裹固定，杜绝淋雨、沾水。若不慎意外打湿，需及时更换干燥无菌敷料，或在透析就诊时告知医护人员，由专业人员重新消毒换药。

精细护理，及时关注通路情况

汛期潮湿、多雨的环境极易引发通路感染、血栓堵塞，日常需做好精细化护理。每日自查内瘘状态，用手触摸、感受血管震颤情况，若发现震颤突然减弱、消失，大概率是血栓堵塞，需第一时间联系透析中心紧急处理。日常保持内瘘肢体清洁、干燥，若出现局部红肿、发热、疼痛等异常，务必高度警惕，及时就诊排查感染、炎症问题。携带深静脉长期留置导管的患者，需全程保证导管敷料干燥、密闭、洁净，严禁雨水、汗水、脏水浸泡敷料及导管接口。若敷料不慎浸湿、污染，切勿自行换药、涂药，避免引发感染，需立即联系透析中心，由专业医护人员规范处理。

突发被困，科学应急自救

若突发暴雨、洪涝被困家中或路途，无法按时前往透析中心，切勿慌乱，第一时间拨打求救电话，清晰告知救援人员自身为维持性透析患者、末次透析时间、身体不适症状及精准被困位置。在联系原透析中心的同时，可同步求助查询周边可接收紧急透析的医疗机构，随身携带的透析记录单，可为异地紧急透析诊疗提供关键依据。等待救援期间，严格禁食禁水、严控饮食，持续监测自身状态，重点防范高钾血症和急性心衰，常备降钾药物，确保随时可服用。