新华社北京10月29日电（记者侠克、余佩璇）清晨出门散步，冷风一吹就觉得胸口发紧；夜里翻身时，膝盖疼得忍不住皱眉；小区里常有老人因流感咳嗽不止，甚至引发肺部感染住院……随着近期气温“断崖式”下跌，这些熟悉的场景成了不少老年人的“烦心事”。低温不只是带来“冻感”，还正在悄悄放大心脑血管、呼吸道、关节的健康隐患，甚至诱发急症。秋冬降温，老年人要如何预防这些疾病？记者采访相关专家给出防护建议。

10月28日，在嘉兴市南湖区七星街道湘城社区公共开放空间，医务人员为老人测量血压。新华社记者 徐昱 摄

血管“怕冷”要“护心”

冠心病作为中老年群体较为常见的疾病之一，每年气温骤降，因心绞痛、心肌梗死等急症入院的患者数量都会显著增加。

为什么心脏最怕“换季”？“天气变冷，身体为了减少热量散失，表面的血管就会收缩，从而导致血压升高，心脏这个‘水泵’往外射血的阻力增大，从而负担加重。”北京友谊医院心内科主任医师周力介绍，冷空气刺激还会让交感神经兴奋，心跳加快，心肌本身的耗氧量也随之增加。此外，寒冷天气时血液相对黏稠，容易形成血栓，引发急性心肌梗死。

专家表示，老年人在降温天气要注意保暖，经历气温变化场景时，要让身体有适应的过程，比如清晨醒后在床上活动下手脚，坐一会儿再起身。在降温的天气中，冠心病患者可以将户外运动转为室内运动，或者在气温回升的上午进行锻炼。

此外，天冷时建议不喝烈酒，不吃过烫、油腻的食物，“这些‘暖身’误区会增加心脏负担。”周力介绍，冠心病患者要用科学的方法做好防护，保持愉快的情绪，更要定时、规律服药，如感不适要及时就医。

流感季接种疫苗是“硬防线”

秋冬季是流感高发季，传染性强，不仅可能导致高烧、咳嗽、全身酸痛，严重时还可能引发肺炎、心肌炎等危险并发症。北京市疾控中心介绍，在我国，大多数老年人都患有不同程度的心脑血管疾病、高血压、肺气肿、慢性支气管炎、哮喘等疾病，流感容易诱发和加重慢性病症状，并易导致肺炎、心肌炎、支气管哮喘等并发症，甚至造成死亡。

10月18日，行人身穿羽绒服行走在北京街头。新华社记者 鞠焕宗 摄

北京市疾控中心免疫预防所副所长张朱佳子介绍，接种流感疫苗是预防流感及其严重并发症的最有效手段，抗生素不能预防或治疗流感，一些抗病毒药也只能部分缓解症状。

张朱佳子说：“老年人免疫力相对较低，常伴有慢性基础性疾病，感染后发生重症和死亡的风险显著高于其他人群，接种疫苗可有效降低流感相关疾病严重程度和住院率。”。

许多人担心高血压、糖尿病和心脏病等慢性病患者是否能接种流感疫苗，北京市疾控中心免疫所专家表示，如果高血压、糖尿病和心脏病等慢性疾病患者目前病情控制良好，而且没有其他接种禁忌，可以接种流感疫苗。

关节“变脆”怕摔倒？注意精准“护骨”

老年人的关节面临软骨磨损、滑膜退化、肌肉力量减弱等自然老化问题，而气温降低会进一步放大这些隐患。北京大学人民医院骨关节科主任医师林剑浩介绍道，低温让血液循环“减速”、肌肉弹性“下降”、炎症反应更“敏感”。

“低温使血管收缩，骨骼及周围组织供血减少，营养供应不足，骨骼韧性下降，易出现疼痛或损伤。”林剑浩表示，低温使肌肉紧绷、柔韧性变差，而肌肉作为关节的保护组织，弹性不足会导致关节稳定性减弱，日常活动中更易发生损伤。如果是已有骨关节炎的人群，寒冷刺激会直接加重滑膜炎症，让关节疼痛、肿胀的症状更严重。

降低秋冬骨科疾病的发生率，要做好“精准护骨”。“保暖不是裹得越厚越好，而是要重点保护好腰、膝、颈等易受凉部位。”林剑浩表示，比如膝关节缺乏丰富的肌肉和脂肪包裹，是人体最易受凉的部位之一，老年人要选择适合自己的护膝，既不能太松起不到保暖作用，也不能过紧压迫血管。同时，要科学运动，坚持“热身充分、强度适中”，出门前可以在家中做5-10分钟热身，让肌肉和关节“热起来”，避免突然运动导致拉伤。专家提示，老年人还要多吃牛奶、豆制品等高钙、高蛋白食物，并适量补充维生素D，帮助钙吸收。