近视600度冲上热搜:为什么它被称为眼睛的“风险临界值”?
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2026-08-12 01:53:29

近日,“近视600度”相关话题冲上热搜,引起不少网友讨论。

图源:某社交平台

不少网友感到好奇:近视超过600度到底有什么风险呢?事实上,和中低度近视的人相比,近视超过600度的人不仅各种病变风险都会升高,严重时甚至会失明!而且,近视手术无法改变已经损伤的眼球结构。

那到底为什么近视600度是眼球风险临界值,超过600度对我们的眼球又会造成哪些影响呢?今天我们就来详细讲一讲~

为什么600度是眼球风险临界值?

世界卫生组织(WHO)、美国眼科学会(AAO)及我国《近视防治指南》均采用600度作为高度近视诊断标准。

当我们的眼睛向远处眺望处于调节放松状态时,根据等效球镜度(SE)划分可以分为:

①低度近视:50°≤SE<300°

②中度近视:300°≤SE<600°

③高度近视:SE≥600°

为什么是600度呢?近视度数与眼轴长度有关。一个近视到600度的人,眼轴长度会从正常的22~24毫米,涨到超过26毫米。

气球吹大了,会更容易破。眼轴拉长,眼球壁(视网膜、脉络膜)被拉伸变薄,裂开的风险便急剧上升。而600度,就是眼球的风险临界值。

有研究预测,到2050年全球近视患病率将达49.8%,其中高度近视患病率将达9.8%。

近视超过600度会发生什么?

不少人都没把近视当回事,但是只要近视,各类眼底疾病风险都会上升,无论度数高低。

如果涨到600度以上,就更危险了!除了眼轴会过度延长,还会引起眼球其他结构的病变,常见的有白内障、青光眼、后巩膜葡萄肿、视网膜病变等,并且增加眼部并发症发生风险。还有研究表明,9.6%的高度近视患者最终会失明。这相当于,每10个高度近视患者里,最终可能会有1个人在未来永远失去光明。

1、白内障

白内障是世界范围内导致视力损害的第二大因素,也是致盲的首要原因。多项研究表明,高度近视是白内障发生的危险因素之一。研究发现,高度近视人群出现白内障更早且更严重。

2、青光眼

青光眼是一种严重的不可逆性致盲性眼病,大量研究发现高度近视可增加患青光眼尤其是开角型青光眼的风险。近视度数越高,出现开角型青光眼的风险越大。有分析表明,近视度数每增加100度,青光眼发生风险增加约20%。 

3、近视性黄斑病变

黄斑是正常解剖结构名称,不是疾病名称。黄斑是负责视力、视功能最重要的视网膜结构,黄斑一旦出现病变可引起视力进行性下降、视物遮挡、视物变形、色觉异常和对比敏感度下降等症状。在高度近视人群中,近视性黄斑病变是引起视力损害的最主要原因,占38.9%。

4、视网膜周围病变

有研究显示,大部分高度近视患者中存在视网膜周围病变,而其在年轻人群和近视度数更高的人中更容易出现。常见的有近视弧形斑、非压迫变白、格子样变性、囊样变性和色素变性等。高度近视人群发生视网膜脱离的风险高于非高度近视人群,而视网膜脱离是严重影响视功能的眼科急症之一。

5、高度近视可遗传给后代

高度近视具有明显家族聚集性倾向。目前认为近视眼与遗传和环境因素均有关系。家系调查显示,父母近视会增加子女近视风险,凡是家中父母双方有近视者,其子女近视率(43.6%)明显高于其他家系;父母一方有近视者,子女近视率居中,为14.9%;父母均无近视者,子女近视率最低,仅7.6%。此外,与中低度近视相比,遗传因素在高度近视的发生中起到更重要的作用。由此可见,高度近视不仅影响自己,而且影响自己的子女。

此外,高度近视不仅会对眼部结构及视功能产生一系列危害,对个人生活质量也会产生影响,比如必须依赖近视眼镜、长期处于视线模糊的状态甚至可能出现抑郁、焦虑等不良情绪。而且由于高度近视的眼球壁比较脆弱,极端情况下如果受到外力冲击,眼球壁可能会遭不住。

已经高度近视了,怎么办?

那么,如果已经超过600度了,做近视手术有用吗?坏消息是:这脆弱的眼球壁,并不是近视矫正手术可以改变的。近视手术只是让你不再看不清,而无法改变你的眼球结构变化。

所以,如果还没到600度的人一定要好好注意。尽管近视不能逆转,但通过科学防控的方式可以让度数不再上涨(千万不要寄希望于使用一些保健品、理疗产品消除近视❌️)。

对于已经高度近视的人来讲,就要将损失减到最小:

①在日常生活中要防止或减少眼部碰撞,减少重体力劳动及剧烈运动。尽量不要从事篮球、足球、橄榄球、跳水等身体对抗性或对身体冲击力强的体育运动。从事羽毛球、网球等高速小球类运动最好佩戴防护眼镜。尽量不要参与蹦极、过山车等加速度剧烈变化的娱乐活动。

②定期进行常规视力、眼底检查。建议每6个月检查1次视力、眼压。每年定期进行眼底检查。如果遇到眼前有黑影飘动、出现闪光感或视力下降时,必须尽快就医,检查视网膜是否有裂孔、脱离等问题。

总之,高度近视从来都不是“镜片厚一点、摘镜看不清”这么简单的小事。与其等眼底病变找上门才追悔莫及,不如从现在开始就好好注意!

(来源:科普中国)

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