膝关节韧带损伤病例增多 福州医生提醒“要警惕”
夏日，市民参与运动的热情持续升温，然而这份激情背后存在运动损伤风险。福建医科大学附属协和医院运动损伤科副主任医师林佳俊近期接诊时发现，业余足球爱好者损伤病例明显增多。他结合临床案例，为市民带来相关应对方法。
不久前，足球运动爱好者小何在变向对抗时发生膝关节反折、扭转，当场倒地，疼痛难忍，无法继续比赛。膝关节很快肿胀，小何走路时总感觉膝盖不稳，尤其是转身、下楼梯或突然改变方向时，患膝仿佛随时可能错位。经过休息和简单理疗，疼痛虽有减轻，但膝关节不稳的问题始终没有改善。
经朋友介绍，小何来到协和医院运动损伤科就诊。林佳俊检查发现，小何膝关节的前交叉韧带断了。
“参与足球、篮球等运动，如果在膝关节受伤时听到响声，随后出现明显肿胀、疼痛，或者恢复后仍有膝关节不稳、“打软腿”的情况，就要警惕前交叉韧带损伤。”林佳俊说，他与小何充分沟通后，为其制定了关节镜下前交叉韧带重建的微创手术方案。最后，经过规范手术和分阶段康复训练，小何膝关节的稳定性逐渐好转。
前交叉韧带断裂有哪些典型表现？林佳俊介绍，常见症状包括膝关节迅速肿胀；膝关节疼痛，活动受限；走路或转身时膝关节不稳；下楼梯时缺乏安全感；跑步、急停或变向时容易“打软腿”。部分伤者急性期疼痛消退后，不影响日常走路，误以为韧带恢复了。实际上，完全断裂的前交叉韧带通常难以自行恢复原有结构和稳定功能。
林佳俊说，发生前交叉韧带损伤后，是否需要手术，应综合考虑以下因素：患者年龄及身体状况；膝关节不稳定程度；工作和运动需求；是否合并半月板撕裂或软骨损伤；是否反复“打软腿”；是否部分韧带损伤，且剩余韧带功能良好。对于运动需求不高、日常生活中膝关节稳定、能够通过康复训练恢复功能的患者，可在专业医师指导下进行保守治疗。
林佳俊表示，对于运动需求较高、膝关节明显不稳或者合并可修复半月板损伤的患者，通常需要接受手术。（记者 林榕昇 通讯员 吴政儒 欧阳璋）
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