绿豆汤能解暑也能“解”药；藿香正气水使用不当同样隐藏风险

当心“防暑标配”变健康隐患

　　炎炎夏日，绿豆汤、藿香正气水常被不少家庭视为“防暑标配”。然而，不久前，有媒体报道，一名有慢性疾病的女士连喝3天绿豆汤后突发脑出血。这事让人警醒：看似安全的一些日常习惯，背后可能也伴随着风险。

　　今天《福州晚报》邀请福州市第一总医院药学部戴亨纷主管药师，为大家科普常见“防暑神器”背后的安全隐患。

　　绿豆汤会干扰药效 建议合理饮用

　　说起绿豆汤，可谓是国民“防暑标配”。但大多数人可能不知道，它会干扰很多药物的药效。

　　近期，福建一名有高血压病史的女士，连喝3天绿豆汤，平均一天喝下1500毫升。该女士突然剧烈头痛、呕吐，被诊断为血压失控引发的脑出血。这名女士平日按时服药，血压稳定，为何突然失控？医生追问生活史，发现是她喝的大量绿豆汤干扰了降压药的药效。

　　绿豆汤和降压药之间藏着怎样的风险？

　　“绿豆汤本没有错，出现上述情况，根源在于没有合理饮用。”戴亨纷分析，绿豆汤虽然有解毒功效，但绿豆性凉，具备利尿功效，会加快药物及代谢产物经肾脏排出，可能削弱部分药效。此外，绿豆含有特殊植物蛋白质，易与药物中的有效成分结合成不溶物，影响胃肠道对药物的吸收，降低血液中药物浓度。因此，高血压患者若每天大量饮用绿豆汤，相当于持续稀释降压药物作用，导致血压急剧升高，最终可能诱发脑血管破裂出血。

　　他建议：饮用绿豆汤时间应与服药时间至少间隔2小时。特别是以下药物：降压药；降糖药；降脂药；抗栓药；安定类助眠药；温补类中药（如人参、黄芪）；温阳散寒类中药（如肉桂、附子）等。

　　对于普通人而言，建议每天饮用绿豆汤别超500毫升，每周饮用2～3次即可；不空腹喝绿豆汤；睡前不喝绿豆汤；老人、儿童消化功能偏弱，要少喝，不然容易引发消化不良、腹泻。

　　藿香正气水

　　不适用所有中暑

　　和绿豆汤一样，藿香正气水也是不少人夏日“标配”，最近网络上还流行用它“祛湿减肥”。

藿香正气水药性偏温，只适合解阴暑。

　　“首先，不是所有中暑都能用它。”戴亨纷指出，很多人觉得夏天喝藿香正气水“没坏处”，甚至有人每天喝一支，这是错误的。藿香正气水主要适用于外感风寒、内伤湿滞所致的感冒，以及阴暑引起的不适。忽视中暑的原因和类型，乱用藿香正气水非但不能缓解中暑症状，反而可能会加重症状。中医将中暑分为阳暑与阴暑。阳暑指长时间在高温户外暴晒，出现高热、大汗、口渴、头晕等症状。而阴暑则因暑天受寒引起，比如空调吹多了或吃大量冷饮，出现恶心、头晕、腹痛腹泻等症状。藿香正气水药性偏温，只适合解阴暑，对阳暑患者非但无效，反而可能耗人津液，加重病情。

　　对于网传的“用藿香正气水泡脚祛湿减肥”，戴亨纷明确表示，藿香正气水泡脚并无减肥功效。泡脚本身是通过温水导热作用促进人体血液循环、提高新陈代谢，有一定养生作用，但指望藿香正气水中的有效成分通过皮肤吸收来祛湿，并不现实。

　　藿香正气水药物剂型属于含酒精的酊剂型，是口服液体制剂，服用前需摇匀（让里面的中药成分苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏溶解于酒精中，尤其是广藿香油和紫苏叶油需要酒精帮助其提取有效的挥发性成分）。泡脚水水温一般为37℃至45℃，一般为1升至5升，会稀释和蒸发掉一些酒精，使得酒精含量降低，大大降低了中药有效成分的释放。

　　需要提醒的是，藿香正气水并不是看上去那么无害，同样隐藏风险。

　　首先，藿香正气水含有40%至50%的酒精，所以忌与甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲和头孢菌属同服，避免发生严重的药物相互作用——双硫仑样反应。需要注意的是，酒精过敏的人同样要避免。

　　其次，中暑就喝藿香正气水，同样不对。尤其在高温脱水状态下喝它，可能加重心脏负担，引起心律失常。如果是热射病患者，体温调节中枢已经损伤，服药不仅无效，还会延误抢救时间。

　　此外，孕妇、儿童、肝肾功能异常者、高血压患者，不建议用藿香正气水。（记者 陈丹 通讯员 陈文璇 记者 石美祥）