闯过致命“心脏电风暴”：EV-ICD微创植入术筑牢患者生命防护墙
大众卫生报·新湖南客户端7月10日讯（通讯员 邓琪）近日，湘南学院附属医院心血管内科团队成功为41岁心梗术后高危心律失常患者张先生完成EV-ICD植入手术，借助前沿微创设备消除猝死隐患，让患者摆脱心脏“定时炸弹”的困扰。
张先生此前突发急性心肌梗死，该院心血管内科紧急为其实施PCI支架介入手术，快速疏通堵塞冠脉，及时挽救濒死心肌、稳住生命体征。但急性心梗已造成心肌不可逆损伤，心肌电活动紊乱埋下恶性心律失常隐患，术后仅一周，患者突发凶险心室颤动，遭遇致命“心脏电风暴”。经医护团队全力抢救张先生终于恢复正常心律、脱离生命危险。
临床数据表明，心梗后发生过室颤的患者，恶性心律失常极易无预兆复发，猝死风险大幅升高。单纯药物无法从根源规避风险，发病的不确定性让张先生整日惶恐，严重影响日常工作与生活。
心血管内科李林辉主任医师介绍，植入式心律转复除颤器是国际公认预防猝死的有效手段，如同24小时待命的贴身救护车，可及时电击救治恶性心律失常。但传统经静脉ICD电极导线需植入心腔血管，长期放置易引发血栓、导线断裂、瓣膜损伤、心内感染等并发症。张先生正值壮年，预期寿命长，传统器械会带来数十年远期风险，还可能多次接受修复手术。
为制定个体化治疗方案，廖昆主任医师带领团队参照国际权威心律诊疗指南，全面评估患者心脏功能、心律及全身状况，最终选择EV-ICD开展心源性猝死二级预防，设备优势完美适配中青年长期防护需求。
手术采用微创操作，创口小、出血少、创伤轻，患者恢复快、住院时间短。设备体积小巧，植入后体表无明显凸起，穿衣、运动、工作社交均不受影响，最大程度保留患者生活质量。按照诊疗指南，心梗合并抢救存活室颤患者为ICD一级推荐适用人群，EV-ICD预估使用寿命11.7年，除颤有效率98.7%，是中青年猝死高危人群优选方案。
经过周密术前评估、精细术中操作，手术全程顺利，未出现并发症。术后张先生生命体征平稳，心律恢复正常，心悸、焦虑等不适完全缓解，目前恢复状况良好。
本次手术的顺利开展，成功化解患者长期猝死风险，充分体现科室在恶性心律失常、心源性猝死防治方面成熟的微创技术与精准个体化诊疗能力。医院将持续深耕冠心病、心律失常、猝死防治工作，不断引进前沿微创心脏诊疗技术，以安全、长效、精准的治疗方案守护各年龄段群众心脏健康，筑牢生命安全防线。
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