史章君医生：心梗发作时，决定生死的第一个120分钟
创始人
2026-01-26 09:52:28
心梗从不是遥远的疾病，我国每年突发急性心梗的患者约有100万人，每3名患者中就有1人死亡，死亡率超3成，更让人揪心的是，现在越来越多年轻人也加入了患病行列。在中医看来，心梗属于“真心痛”范畴，核心是心脉突然痹阻，气血不通，而发病后的第一个120分钟，正是打通瘀阻、挽救生命的黄金窗口期，每一步都关乎生死。
第一分钟先辨明信号，别把“真心痛”当小毛病。典型的胸痛是胸骨后压榨样闷痛，还可能扩散到左肩、颈部，伴随大汗、呼吸困难、濒死感；但很多人症状不典型，可能是上腹痛、牙痛或莫名乏力。中医讲“通则不痛，痛则不通”，这些症状都是气血受阻的预警，一旦出现，立刻停下所有活动，坐下或平躺，减少心肌耗氧，这是稳住病情的第一步。
接下来要做的是“通瘀救急”，但千万别乱折腾。解开衣领、腰带保持呼吸通畅，情绪别激动，焦虑会加重气滞血瘀，反而堵得更厉害。家里若有速效救心丸或复方丹参滴丸，可按说明舌下含服，这类中成药能起到快速通络止痛的作用。同时必须马上拨打急救电话，别等家人回来，也别自己开车去医院，耽误的每一分钟都在增加心肌坏死的风险。
等待救护车的时间里，还有个关键要点：别随意搬动患者。中医认为，急性发作时患者正气亏虚，搬动会耗伤正气，加重心脉瘀阻，尤其要避免让患者走路或下楼。如果患者失去意识、没有呼吸，身边人可在专业指导下做胸外按压，为生命争取时间。
要记住，心梗的120分钟黄金救治期，核心就是“稳、快、准”：稳住患者状态，快速呼救，准确采取急救措施。中医调理讲究“急则治标，缓则治本”，急性发作时先保住生命，后续才能通过益气活血、温通心阳等方法调理恢复。这些急救知识记在心里，关键时刻能救自己、救家人。
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