救助范围

具有宁国市户籍，经相关部门按规定认定的特困人员、低保对象、防止返贫监测对象、低保边缘家庭成员、因病致贫重病患者，均纳入宁国市医疗救助保障范畴。

市内就医

在宣城市域内就医，结算方式主要取决于“是否经过基层转诊”和“就医机构是否为医疗救助定点”，具体规则如下：

可享受“一站式”即时报销：

情况1

在医疗救助定点医院急诊抢救的；

情况2

经基层医院首诊、转诊至县级或市级医疗救助定点医院的；

情况3

门诊慢特病患者：无需经过基层转诊，直接前往市域内任意医疗救助定点医疗机构就医即可；

情况4

肾透析疾病：无论是门诊还是住院接受透析治疗，不受医疗救助定点机构限制。

需线下手工报销：

情况1

未经过基层医疗机构首诊、转诊，直接前往县级、市级医疗救助定点医疗机构就诊；

情况2

前往非医疗救助定点医疗机构就医（肾透析治疗除外）。

注意注意！

宁国市内医疗救助定点医院为市人民医院、市中医院，2家精神病医院（海螺医院、宁新安医院），所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室（基层）。

异地临时就医

无论是前往宣城市外的省内城市，还是跨省就医，是否办理规范转诊手续，直接决定报销方式和比例，具体分类如下：

省内：

情况1

三级医疗机构：已办理规范转诊手续，且为医疗救助定点，可享受“一站式”即时结算；

情况2

三级医疗机构：未办理规范转诊手续，或非医疗救助定点，需线下手工报销；

情况3

二级及以下医疗机构：已办理规范转诊手续，且为医疗救助定点，可享受“一站式”即时结算；

情况4

二级及以下医疗机构：已办理规范转诊手续，但非医疗救助定点，需线下手工报销；

情况5

二级及以下医疗机构：未办理规范转诊手续，医疗救助不予报销；

省外：

情况1

已办理规范转诊手续，可享受“一站式”即时结算；

情况2

三级医疗机构：未办理规范转诊手续，需线下手工报销；

情况3

二级及以下医疗机构：未办理规范转诊手续，医疗救助不予报销。

异地长期居住

若困难群众需在异地长期居住（如随子女定居、异地养老等），需先办理异地长期居住备案手续，省内长住按市内就医报销规则享受医疗救助，省外长住在备案地医保定点医疗机构可直接按规定享受医疗救助待遇。

重要须知需牢记！

倾斜救助待遇影响：在安徽省域内未办理规范转诊手续的困难群众（特困、低保、防止返贫监测对象、低保边缘家庭成员），将无法享受医疗救助倾斜待遇；

手工报销材料：需回宁国市申请手工报销的，务必妥善保管出院记录（出院小结）/门（急）诊病历、发票、费用清单等相关凭证，避免因材料不全影响报销进度；

新增救助对象待遇享受时间：2026年起，新增医疗救助对象，自身份认定之日的次月起，正式享受医疗救助待遇；

医疗救助追溯：因重大疾病被认定为特困人员、低保对象或防止返贫监测对象的，可申请追溯救助——身份认定前6个月内个人自付的合规医疗费用，按规定予以报销。

例如：

张三，正常参保，2026年11月5日被认定为低保，那他从12月1日开始享受医疗救助待遇，可追溯报销2026年6月1日至2026年11月30日之间的医疗救助费用。

来源/宁国市医保局