四川日报全媒体记者 袁城霖 川观新闻泸州观察 张其 南充观察 陈堃 李文星
近日,达州市大竹县有网友的亲人出院乘“山寨救护车”回家,遭遇“天价”收费,随后当地多部门联合执法将涉事车辆截获。
12月11日,四川日报发布报道《“山寨版”救护车活跃在多地,为何牌照多为外省的?》,其中提到,此类“山寨救护车”不仅达州有,省内其他地方也不少,且大多存在与专用救护车“鱼目混珠”、收费不规范等情况。
报道引起网友讨论
“山寨救护车”市场需求到底有多大,哪些情形需要用到它?
12月12日,川观新闻记者兵分多路,在成都、绵阳、南充、泸州等地走访发现,当地三甲医院附近,均有机构或个人或明或暗提供非急救转运服务,使用的车辆也与救护车类似。
在泸州市中医医院,记者先后咨询导医台、护士、安保、护工及保洁等工作人员,被告知医院不承接院后转运业务,需患者自行联系转运车辆。在泸州市人民医院急诊科,工作人员也透露,该院每月约有10多例出院患者有转运需求,均由患者或患者家属自行联系第三方转运机构,安排“专业车辆”解决。
记者以“泸州院后转运”为关键词搜索,手机里弹出了多条公司的宣传信息。记者随机联系其中一家公司,对方表示“有救护车、随时可用”,并宣称他“常年从西南医科大学附属医院转运病人”。
在位于南充的川北医学院附属医院茂源南路综合院区,医院附近就有一家名为“康佑转运”的公司,停放有类似救护车的车辆。一名司机告诉记者,他们主要承运急需转院的病情比较紧急的病人,比如前往成都、重庆等大城市治疗。
停靠在川北医学院附属医院茂源南路综合院区附近的院后转运车辆。陈堃 摄
记者走访了解到,根据2014年2月1日起施行的《院前医疗急救管理办法》规定,急救中心(站)和急救网络医院的救护车不得用于非院前医疗急救服务,因此一般的专业救护车只能用于院前医疗急救服务。但转运场景多、患者需求大,催生了非急救转运服务市场,“山寨救护车”因此“遍地开花”。
调查发现,“山寨救护车”应用场景至少有以下几种:
首先,在患者入院前,若非“急救”便不能使用专用救护车,此时就要用到“山寨救护车”。一名从业13年的“老医护”告诉记者,慢性病患者、行走不便者、有就医意愿的老人等,均不符合派出专用救护车的条件,只有在出现可能危及生命的紧急情况下,派车才是合规的。有数据显示,在全部拨打120急救电话的人群中,仅有60%人员符合条件。
其次,患者入院后,用到“山寨救护车”的机会也比较多。业内人士介绍,在三级医疗服务体系中,危重患者从下级医院往医疗资源更好的上级医院转诊,一般可以使用专用救护车;但是当一名病人在上级医院治疗、病情得到控制后,需要转到下级医院继续疗养时,行动不便或需要监护的患者,一般就只能用“山寨救护车”。
再次,在患者出院时,有些场景也要用到“山寨救护车”。例如,处于弥留之际的病人有意愿“落叶归根”,往往也会选择非急救转运服务。
还有受访者提到,养老机构、康养院人员定期到医疗机构做诊疗或体检等,也需要非急救转运服务。
“三甲医院出院患者中,有约15%需要专业转运服务。”一位业内人士告诉记者,随着老龄化加剧及居民健康意识提升,非急救转运服务市场需求以年均12%的速度扩张,该产业已形成一个稳定增长的新赛道。
在成都,成立于2015年的四川泓济安运医疗科技有限公司由原四川大学华西医院急诊/ICU医务人员创立,是四川首家专业从事非急救转运服务的企业。公司负责人王贵伟介绍,该公司提供非急救转运服务,包括病人康复出院、非紧急双向转诊、非紧急就医、临终患者回家,以及跨省、跨市长途转运等。目前,他们每年转运1000多例患者。
在贵阳,当地早在2022年就成立贵阳市各区县(市、区)非急危重症转运专班,希望满足长期卧床、行动不便、失能失智及孤寡老人等非急危重症患者就医交通工具的刚性需求。为了更便捷服务群众,贵阳甚至公布了乡(镇)、街道转运专班电话。