近日，杭州市一名妇女因外出散步时误踩到化学品氢氟酸，当场便无法行走，送医后被确诊氢氟酸中毒，其后开始出现心脏衰竭、呼吸停跳，送入ICU后当晚心肺功能衰竭，最终离世。

氢氟酸究竟是什么？为何其造成的伤害如此严重？生活中还有哪些潜藏的“化学危险”？遭遇化学品接触又该如何正确应对？针对上述问题，广州市红十字会医院烧伤整形科学科带头人、主任医师李孝建进行了相关解答。

氢氟酸用途广泛却暗藏致命风险

氢氟酸（HF）是氟化氢气体的水溶液，呈无色透明状，具有刺激性气味，易挥发，用途十分广泛。在工业领域，它是制造氟化物、氟树脂、氟橡胶等关键化工产品的核心原料；常用于半导体芯片、液晶显示屏的清洗与蚀刻，不锈钢、铝制品的表面处理，玻璃加工行业等。

氢氟酸的渗透性远超普通酸类，即使是浓度极低的溶液，也能迅速穿透皮肤角质层，深入皮下组织，甚至侵入骨骼和血液。低浓度氢氟酸接触皮肤后，可能在数小时甚至12小时后才出现明显症状，初期仅表现为红斑、苍白，很容易被忽视。但随着氟离子的扩散，后续会出现剧烈疼痛、水疱、组织发黑坏死，等到症状加剧时，往往已造成严重伤害。

同时氟离子具有毒性。李孝建提醒，若氢氟酸接触皮肤面积超一个手掌大小，就有非常大的可能会引起致命性的低钙血症、低镁血症。氢氟酸解离出的氟离子会与体内的钙离子、镁离子结合，形成不溶性的氟化物沉淀，导致血钙、血镁浓度急剧下降，直接引发心脏功能紊乱，严重时可导致心律失常、心脏衰竭。同时，氟离子还会破坏细胞的代谢功能，造成组织坏死。

李孝建回忆，医院曾经救治过一名氢氟酸烧伤患者，当时患者烧伤面积仅有5%，但是因为氢氟酸有挥发性，除了皮肤烧伤还导致了呼吸道的灼伤。幸好患者就医及时，在烧伤ICU救治时使用了大量的钙离子治疗，患者最后才挽回了生命。“小面积的氢氟酸烧伤也不能低估，会导致组织发黑坏死，甚至截肢。”

氢氟酸烧伤的应急应对

氢氟酸烧伤有一定隐蔽性，烧伤后会疼痛剧烈，进展迅速，可能导致氟离子中毒危及生命。李孝建表示，一旦发生氢氟酸接触，无论浓度高低，患者首先应对氢氟酸的接触部位需立即用大量流动的清水持续冲洗至少15-30分钟。若佩戴手套，应迅速脱下并连同衣物一起丢弃，避免二次接触。若眼部接触，需撑开眼睑，用生理盐水或清水持续冲洗15分钟以上。

李孝建同时提醒，切勿使用碱性物质（如小苏打）自行中和，因为氢氟酸与某些碱性物质反应可能产生热量，加重灼伤。同时，不要随意挑破水疱，以免引发感染。

进行紧急处理后，患者需立即前往有救治能力的医院就诊，并务必告知医生接触的是氢氟酸以及大致的浓度和接触时间。医生会根据情况采取中和治疗、清创处理等专业救治手段，最大程度降低伤害。

生活中这些化学品需警惕

生活中多种化学品潜藏风险，常见于家庭、职场等场景，李孝建表示，除了氢氟酸还有其他化学品要提高警惕。

例如强酸强碱类（硫酸、盐酸、氢氧化钠）存在于洁厕灵、管道疏通剂、蓄电池中，具有强腐蚀性，可致皮肤灼伤、组织坏死及呼吸道损伤；挥发性有机溶剂（甲醛、苯、乙醇）常见于装修材料、美甲用品，甲醛和苯有刺激性及致癌性，长期接触易引发呼吸道疾病和血液病；乙醇、丙酮易燃易爆，吸入过量可致头晕恶心；含氯消毒剂（84消毒液、漂白粉）用于日常消毒和衣物漂白，过量吸入损伤呼吸道，与酸性物质混合会产生有毒氯气，导致化学性肺炎甚至窒息；农药类（有机磷、拟除虫菊酯）用于农田及家庭杀虫，接触或吸入可中毒，出现头晕、呕吐、呼吸困难等症状，严重时危及生命；重金属化合物（汞、铅、砷）来自体温计、老旧油漆、不合格玩具及食品，在体内蓄积后损害神经、消化和造血系统，影响智力发育和肝肾功能。

不慎接触化学品后的科学处理方法

李孝建告诉记者，无论接触何种危险化学品，应遵循“先自救、快就医、讲清楚”的原则，能最大限度降低伤害。

当皮肤接触到化学品，应立即脱去被污染的衣物、鞋袜、手套等，避免化学品持续作用。用大量流动的清水冲洗接触部位，冲洗时间至少15分钟。若化学品为粉末状，应先轻轻扫去粉末再冲洗，避免摩擦加重损伤。若皮肤出现红肿、水疱、疼痛、坏死等症状，或接触的是已知剧毒化学品（如氢氟酸、有机磷农药），冲洗后立即就医。

若吸入化学品气体，要立即脱离污染环境，转移到空气新鲜、通风良好的地方，保持呼吸道通畅，若出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、头晕等症状，立即坐下或躺下休息，避免剧烈活动，并及时拨打120或前往医院呼吸科就诊。如果是误食化学品，切勿强行催吐，若为误食腐蚀性较弱的化学品，可遵医嘱适量饮用牛奶、蛋清等保护胃黏膜，但切勿自行随意进食饮水，要尽快送往医院进行专业治疗。

就医时务必向医生清晰说明接触的化学品名称、浓度、接触途径（皮肤、眼部、吸入、误食）、接触时间以及已采取的自救措施，这能帮助医生快速制定救治方案，为抢救赢得时间。（工人日报客户端记者 赵思远）

来源：工人日报客户端