一旦发作病死率100%!没出血不用就医?大错特错
admin
2023-05-23 15:43:17

  进入夏季,天气越来越热,人们外出游玩、居家时衣着更加清凉,皮肤暴露面较多。同时随着气温攀升,“汪星人”“喵星人”也会“情绪中暑”,不再那么温顺乖巧,每年这个时候,猫狗等动物抓咬伤人的情况高发。

  医生提醒:被猫狗等动物抓咬伤不能大意,必须科学及时处理,否则能会引发凶险的狂犬病,一旦发作尚无有效治疗手段,病死率100%!

  天气逐渐炎热,被动物抓咬伤的案例逐渐增多。

  01.社区医院接诊动物抓咬伤病例增多

  5月上旬,广州增城发布消息,近期增城区接诊被动物抓伤、咬伤的案例增多。据广州市增城区社区医生反映,近期猫抓伤或咬伤的比例较多,可能是因为将猫当做宠物的家庭越来越多,而外环境流浪猫也逐渐增多,导致暴露的几率增加。

一旦发作病死率100%!没出血不用就医?大错特错

  02.朋友圈有人曝被宠物抓伤

  近期,社交平台上,有网友晒出自己被自家宠物猫抓伤的经历,伤口还很深。

一旦发作病死率100%!没出血不用就医?大错特错

  03.媒体报道案例

  1、据《南宁晚报》4月10日报道,南宁市第四人民医院接诊了一名8岁狂犬病患儿。该患儿被小狗抓伤右手背后家属未做相应处理,伤人的小狗当天晚上死亡,而患儿则从第5天开始发热。结果该患儿从被狗咬伤,到发病、死亡仅20天时间。

  2、据《都市快报》报道,杭州一名大学生小王课后去喂流浪猫,结果手指被流浪猫牙齿划伤一个小口子,见没有出血,小王当时没去就诊。第二天才去医院,被医生给予清创、打疫苗等紧急处理。

  3、据浙江媒体报道,5月上旬,一位26岁男子在狗主人陪同下急诊。“邻居家的小狗平时我常会逗着玩。早上出我走过去逗狗,刚蹲下,没想到小狗突然扑上来,对着我的前臂就抓。”男患者身着短袖,双手前臂的两条红色抓痕很深,还有流血情况。

  极其凶险的狂犬病有什么症状?

  医生表示,被猫狗等动物抓咬伤,即使是小伤口危险性也极高。

  广州日报·新花城记者还从享受国务院特殊津贴专家、公共卫生专家王鸣处得知过这样一个病例:

  多年前,一名中年男子被刀割伤,拇指上出现了一个1.5厘米长的伤口,到医院做伤口清创后缝合,过了大约二周后拆线,伤口用纱布包扎。随后,他的一位亲戚在加油站被流浪狗咬伤。男子在帮助亲戚处理伤口的过程中,亲戚的伤口流出血水,弄湿了他拇指上的纱布。之后,他只是扔掉了纱布,但却没有对自己手上的伤口做进一步处理。

  一个多月后,该名男子开始出现夜间躁动、睡眠障碍、腿上有刺痛感等症状。他的唾液经由国家传染病诊疗重点实验室检测,证实其感染了狂犬病;随后他在发病的第10天死亡。相反,他的亲戚由于是被流浪狗咬伤,去医院做了伤口处理及打了狂犬病疫苗,没有发病。

  由此可知,狂犬病极其凶险。

  狂犬病一种由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病,一旦发作尚无有效治疗手段,病死率100%。

  狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬、不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜,或破损皮肤处、开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。

  狂犬病易感动物是犬科、猫科及蝙蝠等胎生哺乳动物,其潜伏期通常为1-3个月,99%的患者在一年内发作,最初症状是发热,伤口处常有刺痛、灼痛感。

  随着病毒在中枢神经系统扩散,发展为可致命的进行性脑脊髓炎,具体分两种情况:狂躁型患者症状为机能亢进、躁动、恐水,数日后因心肺衰竭而亡;麻痹型患者症状不那么剧烈,但病程长,从咬伤或抓伤部位开始,肌肉逐渐麻痹,后逐渐呼吸、心力衰竭,最终导致死亡。

  被抓咬伤该怎么处理?没流血也要就医吗?要打狂犬疫苗吗?

  万一被动物抓咬伤怎么办?

  记住这些要点↓

  第一时间处理伤口自救很重要!

  没有明显出血也要及时就医!

  一定要及时接种狂犬病疫苗!

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  1、第一时间处理伤口:

  被咬/抓伤后,立即挤压伤口排出污血,但绝不能用嘴去吸伤口;

  用一定压力的流动清水(比如自来水)及20%的肥皂水或其它弱碱性清洁剂交替冲洗伤口,至少15分钟;

  冲洗后用稀碘伏(0.025%~0.05%)涂擦伤口;

  伤口一般不予缝合或包扎,不涂软膏或粉剂等不利于伤口排毒的药品。如伤口创面大且深,立即到正规医院进行处理。

  2、根据咬伤部位及严重情况,及时、规范地接种人用狂犬病疫苗:

  被动物咬伤后,尽早接种狂犬疫苗,保护效果越好,最佳注射时间是受伤后24小时内,最好不要超过48小时。

  如果因意外情况延误,48小时内没能及时注射,也不要放弃注射。

  那么,狂犬疫苗怎么接种?

  目前狂犬病疫苗有“五针法”

  和“四针法”两种。

  研究数据显示,

  两种程序首针免疫后第14天、

  45天抗体阳转率都达到100%;

  “四针法”由于第一剂剂量加倍,

  早期抗体产生更快更高。

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  需要注意的是,

  因为注射疫苗后约2周才能产生保护性抗体,

  所以,应按时完成全程接种。

  3、必要情况下,注射狂犬病免疫球蛋白。目的是让狂犬病免疫球蛋白“中和”伤口里的狂犬病毒,减少侵入人体内部的狂犬病毒的数量;并可以在接种狂犬病疫苗产生抗体前的7天内作为“先头部队”,在第一线发挥抵抗狂犬病毒的作用。

  狂犬疫苗接种热点问答

  Q:全程接种完狂犬病疫苗后,又被抓咬伤,需要再次接种吗?

  A:全程免疫后6个月内再次暴露者一般不需要再次免疫;全程免疫后6个月到1年内再次暴露者,应当于0和3天各接种1剂疫苗;在1年到3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;超过3年者应当全程接种疫苗。

  Q:孕妇、哺乳期妇女能接种狂犬病疫苗吗?

  A:研究表明,孕妇接种人用狂犬病疫苗是安全的,不会影响胎儿的生长发育,哺乳期妇女接种疫苗后也可正常哺乳。

  Q:被兔子、仓鼠、老鼠等咬出血了,需要接种狂犬病疫苗吗?

  A:啮齿类动物和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也没发现导致人间狂犬病的证据。老鼠、仓鼠传播狂犬病毒的几率极低,通过物体表面接触感染概率更低,不建议接种人用狂犬病疫苗。但被咬伤出血后,要处理伤口,应马上用清水和肥皂交替冲洗伤口15分钟,并用碘伏消毒。

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