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近期合胞病毒感染引发家长广泛关注和担忧。本文将科普合胞病毒知识，解析应对方法，帮助家长减少焦虑，科学防护。

合胞病毒来袭

家长理性应对

最近合胞病毒登上了育儿圈的热搜，看似来势汹汹，这让不少家长感到焦虑。根据媒体报道，上海地区住院患儿的合胞病毒检出率高达40%。10月2日中疾控公布的数据显示，南方地区在最近4周的时间里，不管是门诊还是住院患者中，合胞病毒的检出率一直位于前三甲。

数据来源：中国疾病预防控制中心全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2025年第39周）

让家长们感到焦虑的压力大概来自几个方面。一个是不了解这个病毒，或者以为这又是什么新病毒；一个是一些媒体自媒体会用一些让人产生焦虑的字眼，例如“确诊多例”、“ICU”、“病危通知书”等；还有一个，就是这个病很大概率会引起不轻的咳嗽症状，让家长们很头痛。

正常的季节性流行

不必恐慌

大家不必恐慌焦虑。合胞病毒的流行高峰一般集中在秋冬季（10月-次年3月），其他季节同样可以散发甚至流行，南方地区雨季感染率会明显增高。现在已经10月份了，合胞病毒感染病例有所增加并不奇怪。

北方地区会比南方地区更早进入实际气候意义上的秋季，会有更显著的降温，病人增幅可能会更大一些。具体到不同省份不同市县，流行情况会有差别。例如同属南方地区，江浙沪地区合胞病毒感染流行情况可能会相对严峻，而广州地区的流行情况则相对缓和。

合胞病毒确实会让一小部分孩子病情加重，尤其对于1岁以下的婴幼儿以及本身有基础疾病的儿童。对于大孩子来说这个病毒影响不大。

数据来源：中国疾病预防控制中心全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2025年第39周）

什么是合胞病毒？

合胞病毒不是新病毒，其全称呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus, RSV）。最开始科学家在用动物细胞培育病毒的时候，发现感染的细胞会和周围的细胞融合，有合胞现象，所以这个病毒就被命名为“合胞病毒”。

感染后会有怎样的表现？

感染合胞病毒后会有怎样的表现，跟孩子的年龄关系很大。

2岁以内

对于2岁以内，尤其是1岁以内的小宝宝，咱们要格外留心。因为这个病毒特别容易“往下走”，引起毛细支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。宝宝可能会咳得很厉害，呼吸时可能会带有明显的喘息声，呼吸会变得比较急促。有一小部分宝宝病情会比较严重，出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭。婴幼儿人生中第一次与感染相关的喘息发作，大多是合胞病毒引起的。

3岁以上

对于大一些的孩子，比如就读幼儿园或者小学的孩子，症状通常会轻一些，更像是一场重感冒。比如鼻塞、流鼻涕、咳嗽，这些症状是基本的“标配”。这个阶段的大孩子，就不像小婴儿那样，不一定会有喘息气促的表现，但是咳嗽症状同样突出。

发热病程

感染合胞病毒之后，可以引起反复发热。合胞病毒引起的发热不像流感，不会非常频密，热势也不像流感那么迅猛，但是病程较长，一般都要5-8天。

合胞病毒病程示例

以一名3岁的儿童为例。

如果这名孩子感染了合胞病毒，一般会先经历2-3天的低热、鼻塞流涕、咳嗽；随后会进入高峰期，可能会有一过性的高热、恶寒，同时咳嗽症状会加重，有一部分患儿，尤其是小婴儿，这时候可能会出现喘息、气促。到了第5、第6天左右，发热症状趋于平缓，如果整体症状没有加重，这样的情况可能会持续到病程第7-9天，然后发热就结束了。咳嗽症状会持续久一点，大概2周左右。小婴儿的恢复时间会更长一点。

会反复感染吗？

因为婴幼儿及儿童免疫系统发育还不完善，感染合胞病毒后，产生的抗体水平低、且维持时间短，所以会被反复感染。随着年龄的增长，免疫系统逐渐成熟，感染后症状也会越来越轻。

高年级的青少年以及成年人感染后，可能仅仅表现为轻微的鼻塞、流涕、咽痛等症状，和普通感冒几乎无异。

哪些表现需警惕重症？

尽管大部分的孩子感染后以轻症为主，但是如果出现以下症状，提示孩子病情重，家长要提高警惕，及时带孩子就诊，尤其是1岁以内的小婴儿。

第一，孩子出现喘息、气促，“呼哧呼哧”的，呼吸费力，肋骨之间以及胸骨上出现凹陷，鼻翼煽动，甚至出现点头呼吸；

第二，孩子精神萎靡不振，或者异常的烦躁不安、难以安抚；口唇苍白、手脚冰冷等；

第三，孩子突然不肯吃喝，奶量食量断崖式下降；

第四，反复高热难退，或者短暂好转之后再次出现高热。

合胞病毒如何确诊与治疗

仅仅依靠临床症状，以及临床很常用的血常规、C反应蛋白这些检查，没办法区分合胞病毒和其他病原的感染，确诊需要依赖特异性的核酸或者抗原。

确诊之后要如何治疗？目前还没有针对合胞病毒的特效药物上市。一旦感染后，以对症支持治疗为主，例如退热、吸氧、补液等。好在大部分的宝宝感染后都是轻症为主，经历自然病程大概1-2周，也能自愈。一些病情比较重的小宝宝需要住院治疗，进行氧疗、输液等必要的支持治疗，可以在医生指导下使用α-干扰素雾化。

《中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及

预防指南》

有人会疑问，既然没有特效治疗，那确诊的意义在哪里？也正因为没有特效药，所以我们要做到“有所为、有所不为”。

明确病因后，就可以避免使用一些不必要的药物，例如头孢、阿奇霉素、奥司他韦等，如果没有合并感染的证据，不应该使用这些药物；没有喘息的孩子应该减少甚至避免雾化治疗。确诊后我们也能对整个病程有一个大致的预估，可以减少一些不必要的检查和就诊流程。

《中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南》

如何预防？

合胞病毒和大部分呼吸道感染的病原一样，主要通过飞沫、密切接触以及气溶胶途径传播。所以洗手和呼吸道防护（例如配戴口罩）是非常重要的预防手段。

在疾病流行季节，儿童应当避免前往人群密集、通风不良的场所；重症高风险儿童，例如小于1岁的婴儿，以及有心肺基础疾病的儿童，避免前往保育机构例如早教班。

RSV重症高危因素《中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南》

儿童感染合胞病毒的重症年龄段集中在1岁以下，尤其是6月龄以下，这部分的婴儿是我们重点保护的对象。这样的小宝宝的社交范围尽可能局限在家庭成员之间，尤其要避免接触有呼吸道症状的大孩子以及成年人。如果家里有哥哥姐姐在上幼儿园或者小学，或者家长自己，有点感冒症状，就不要一回家就对着小宝宝亲亲抱抱，和小宝宝要保持一定的距离，或者洗手之后、佩戴好口罩再接触宝宝。

大孩子单纯感染合胞病毒之后，虽然以轻症为主，但是一旦合并其他病原感染，也是有可能出现重症的。所以如果孩子有症状，需要前往医疗机构就诊，最好是佩戴好口罩，避免交叉感染。

新型单抗助力

除了常规预防外，目前我国还上市了一款合胞病毒“疫苗”——尼赛韦单抗。虽然大家都叫它疫苗，但和传统的疫苗不一样，它不刺激身体产生抗体，而是直接把能中和病毒的抗体打进身体，提供及时、快速和直接的保护。研究显示，这款单抗能大幅减少婴儿的住院率。

这款单抗在我国批准用于1岁以下的婴儿，作用时间可以维持5个月以上，在流行季节来临前接种，可以有效的保护宝宝度过流行高峰。

中

医

中

药

合胞病毒感染，在不同年龄段、以及疾病不同阶段的症状都不一样，可以在中医师指导下辨证使用中药中成药治疗。例如2岁以下可能会以发热、咳嗽、喘息气促为主要表现，可以辨证选用麻杏苡甘、麻杏石甘等汤剂治疗。而大龄儿童则可能会以感冒症状为主，可以辨证选用荆防败毒散等治疗。在恢复期遗留咳嗽症状可辨证选用止嗽散、杏苏散等汤剂治疗。

重症患儿必须住院进行必要的支持治疗，同时配合中医中药，可帮助缩短病程、减轻症状、促进康复。

患病期间应避免进食生冷食物及瓜果，多饮温水，胃口不佳时不要强迫喂食，保证充足的睡眠。“正气”来复即可抗邪外出、促进康复。

广东省中医院儿科

广东省中医院儿科创立于1933年，是国家中医药管理局重点专科，广东省中医药学会儿科主委单位。拥有中医儿科学博士、硕士学位授予权。科室汇聚医护人员80名，含全国第3、4批名老中医师承导师及省名中医、博士生导师等高层次人才。设立儿童呼吸病、肾脏病、神经发育行为、保健与治未病、风湿免疫与血液病等5个亚专科，拥有脱敏治疗中心、支气管镜技术等，在全国中医院儿科同行中率先开展儿童肾脏穿刺术。专科特色突出，开展中医药特色疗法10余种，如穴位贴敷、小儿推拿等。科研成果丰硕，拥有广东省中医儿科临床药物研究基地及一级实验室，开展多项课题，科研经费超150万。专科影响力广泛，荣获多项政府嘉奖，与30余家医院建立“岭南中医儿科医疗联盟”，年均接受进修医护人员近20人次，区域外病人比例不断上升，疑难病种抢救成功率持续提高。