救护车跨省转运堵点亟待打通
近期,全网热议的“江西救护车跨省转运800公里收费2.8万”事件,随着江西省卫健委的一纸通报,有了阶段性结果。调查证实,该救护车所有方南昌赣医医院存在收费不合理等问题。 不合理收费被退回,涉事医院的医疗转运服务也被叫停。
多家跨省转运救护车公司被吓得暂时不敢接单了,“这个设备(ECMO)我们现在都不带了,因为涉及费用太高,容易引起纠纷,我们宁愿不挣这个钱。”
据“潮新闻”6月16日报道,江西的唐先生向江西省卫健部门投诉称, 今年4月,其身患重症的孩子连夜从江西省儿童医院转运至上海治疗时,800公里路程被“民营救护车”司机 收取了2.8万元转运费,而且 没有价格明细和发票,连费用都是 转入个人账户。
◎ 江西民营救护车跨省转运收费2.8万元/ 图:相关视频报道截图
救命车开出了天价账单,舆论瞬间被点燃。很多网友认为承运机构有“乘人之危”、“漫天要价”之嫌,江西省儿童医院被质疑与该机构存在利益关联,帮忙联系救护车的医生更是惴惴不安,担心影响职业生涯。
39深呼吸注意到,近年来,民营救护车多次被曝光存在天价转运费、不合理改装、无资质人员、异地拉黑活等问题,令患者家属防不胜防。2024年8月,广东省湛江市一患者家属联系车辆转运临终老人,3公里路程被索要1800元。前段时间,海南一民营救护车在西藏拉警报开道旅游一事,更是暴露出“挂靠经营”和“监管套利”的乱象。
唐先生对媒体表示,他最大的诉求,就是“要一个收据,一个合理的费用情况解释。”
很快举报有了结果,两天后,江西省卫健委对该事件发布通报。不合理收费成功被退回,然而让唐先生始料不及的是,盼来的通报竟逆转舆论,他突然被网暴了。
◎ 6月18日,江西省卫健委发布通报/ 图:官网截图
部分网友认为,跨省800公里,且使用了昂贵的ECMO设备,并配备专业医护人员,2.8万元的费用“不算贵”甚至“合情合理”。
ECMO学名“人工体外膜肺氧合”,是一种临时替代患者心肺功能的急救设备。《南方周末》统计过, ECMO设备基于不同品牌、一次性耗材差异,光开机费就高达2.5万元-7万元。每天的监测、分析、用药费用则从几千元到万元不等。
通报中“家属请求”、“医生帮忙联系”、“孩子转危为安”等关键词,更是让人看到原本是一场医护、家属、司机通力合作的生命奇迹。可孩子救回后,唐先生转身就向卫健委举报了, 唐先生被指责“不懂行情”“过河拆桥”……
难道2.8万元“天价”救护车事件,又是一场“农夫与蛇”的故事?
6月24日,唐先生的亲属通过媒体发声回应质疑:网友提到的“ECMO”设备问题,其实在4月5日便已经在运行使用,平均每小时的维护费176元,在随车过程中所使用的也是这套设备,由江西省儿童医院心脏中心提供。路程中所需要用到的ECMO等仪器的使用费用和江西省儿童医院医护人员随行费用已在出院前结清。不存在部分网友所说“唐先生孩子使用救护车上ECMO”的情况。
也就是说,两万八一口价,仅为救护车车费,不涉及ECMO的费用和及医护人员的出诊费。
从官方通报看,救护车司机确实是事前“明码标价”的,不存在“中途加价”的情况 。但,明码标价,与是否“收费合理”,并非一个概念。
39深呼吸从江西南昌紧急救援中心了解到,救护车收费标准有明文规定, 目前从南昌转运到上海的整体费用在1.1万元左右,包含救护车长途费用和医护人员出诊费。
针对此次救护车转运收费2.8万元,卫健委认定不合理,但通报并没有讲明该机构收费超出正常收费的程度。唐先生的亲属向媒体透露,“政府核准的赣医医院转运车费用和南昌急救中心医疗服务价格标准差不多。”
近年来,急诊急救医疗服务需求日益多元化和个性化,跨省市及区县长途转运、出院转运服务量有所增加。临终患者返乡、重症患者跨区域转院成为一线医生面临的常见问题。由于公立医院的120急救体系实行属地化管理,跨省转运往往需要协调多地急救中心和医疗机构,操作复杂。
◎ 急诊急救需求呈现多元化和个性化。/ 图:123rf
根据国家卫生行业标准,救护车主要分为两类:一类是执行现场抢救任务的 院前急救车辆;另一类则是承担院前急救以外各类救护车医疗服务的 非急救医疗转运车辆。原国家卫计委发布的《院前医疗急救管理办法》明确规定:急救中心(站)和急救网络医院不得将救护车用于非院前医疗急救服务。
受上述因素制约, 大多数公立医院的120救护车主要承担属地急救任务,跨省市长途转运多由民营救护车承担。当患者提出紧急需求时,医生通常只能协助联系外部资源(即民营转运服务)。
业内人士分析,此次民营救护车收费事件引发的争议,实质暴露了非急救转运领域,尤其是跨省服务的制度缺失。与已形成规范属地化管理体系的院前急救不同,非急救转运仍处于规则“真空地带”,只有部分地区出台了相应的规则。“ 但地方性规则难以解决跨省转运的难题,亟待在国家层面建立统一的跨省转运服务标准,建立全国性转运服务信息平台,实现需求发布、服务匹配、费用结算全程可追溯。”
一位不愿透露姓名的三甲急诊医生建议, 针对非急救转运(特别是跨省服务),应构建分级分类的服务体系,并建立透明的定价机制,制定合理的收费标准,以满足差异化需求。目的是让每位患者获得有尊严且可负担的转运服务,同时保障运营方的正当权益。
对于患儿家长遭受网暴,有观点认为,其做法或有不妥之处,但不应受到网络暴力等对待。孩子病情危急,家属本就不具备议价能力,只能在有限选项中做出选择,而事后投诉维权,亦是其正当权利的行使。应该相信,家属无心伤害帮忙联系救护车的诊治医生及医疗团队,诚然该医生确实因此事连累,通报中并没有提到任何对诊治医生的处罚。
对于涉事民营医院,不能简单以“天价”标签否定其服务价值。800公里跨省转运难度极大, 此类高配置急救转运车业务量本就不多,单次收费较高有时未必不合理。部分网友为涉事医院发声,甚至有市民赠送锦旗以示对联系转运医生的支持,正是出于对这种稀缺服务可能因此中断的担忧。
关于医患双方争议的具体事实,不妨等待当地进一步的调查与核查结果。
参考资料:
[1]“2.8万仅为救护车车费,未用车上ECMO”,患儿亲属详述跨省转运过程.海报新闻.2025-06-24;
[2] 两会医声⑮ | 吕国悦代表:加快完善非急救转运服务体系.医师报.2024-03-06.
作者|葵葵
排版|深深
封面|作者摄
首图|123rf