文|半糖可乐
6月16日,江西的唐先生向潮新闻“记者帮”反映,今年4月,他将身患重症的孩子从江西省儿童医院转运至上海某医院,800公里路程被“民营救护车”司机收费28000元,且没有说明价格明细,也未开具发票,甚至费用都是转入个人账户。因此,唐先生质疑这笔费用不合理。
江西省儿童医院回应,院方正在核实调查,有结果后会向上级部门汇报。
资料图。图文无关。
800公里收费两万八,大多数人都觉得收费畸高。新闻里南昌紧急救援中心的工作人员提到,南昌的救护车长途收费是13元每公里,此外还要加上医生出诊费以及其他设备使用费用,“现在从南昌转运至上海整体费用大概在11000元左右”。唐先生的孩子从江西省儿童医院心脏中心转院到上海某医院,中间用到了呼吸机、ECMO等医疗器械,救护车有2名司机。基础费用,加上医疗器械费用,再加上他们是连夜转运,费用也应该略有上浮,800公里的价格在12000-16000比较合理。
也有少数人认为,价格虽然高,但是也并非完全不能接受。当时公立医院的救护车都不具备转运唐先生家孩子的条件,能找到合适的民营救护车连夜把孩子送到上海接受治疗,在路上优先通行,可以算是帮了病人一家大忙了。新闻里也提到,救护车司机明确告知过唐先生转运费用是28000元,唐先生如果觉得贵,完全可以当场拒绝。当时不拒绝,事后又觉得自己吃了亏,多少有点不厚道。
针对此事,民众之所以意见不一,根本原因还是各地对于跨省长途转运并没有明确的收费标准。包括长途/跨省在内的非急救转运服务并未纳入政府定价。2023年南昌市卫健委在官网上刊发的《对市十六届人大三次会议第019号建议的答复》提到,目前南昌市病人出院后的转运、接送等非急救转运,多由社会车辆或私人车辆承担。“非急救转运服务,因无医疗急救服务,不属于卫生健康行政部门监管范围。”
实际上不仅江西南昌,大部分省份都没有出台跨省救护车转运的统一收费标准,一般都是市场化调节,由各服务提供商自行设定。
市场调节无可厚非,问题是,客户常常没有充分的选择,不知道去哪找能跨省转运的救护车,收费信息也很不透明。以唐先生为例,虽然民营救护车司机提前告知过价格,但是28000元是怎么来的,既无收据,也没有价格明细。一些人说,既然是市场自主定价,唐先生可以讲价。可当时人命关天、情况危急,家属还有和救护车讨价还价的心情吗?再说了,救命的时刻,在没有其他选择的情况下,病人家属有和机构讲价博弈的条件吗?
所以,尽管不是中途加价,800公里收28000的“一口价”,也很难不让人怀疑是不是趁人之危。
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公众希望政府部门介入,不是说让政府大包大揽,直接提供跨省转运服务,也不是让政府越俎代庖,制定统一的价格。而是希望在相关部门的监管下,花钱能花得明明白白,在需要服务时能够有足够多的选择,能货比三家,而不是“病急乱投医”。
现实却常常是,由于缺乏行业准入标准,也没有对车辆标准、人员资质、收费上线划定监管红线,导致大量“黑车”游离于监管之外,唐先生遭遇的“一口价”还算是好的,一些转运救护车中途加价,让病人一家骑虎难下。
2023年南昌市卫健委在官网上刊发的《对市十六届人大三次会议第019号建议的答复》提到,“非急救服务目前无明确的定义,国家也无法律法规和行政规章等管理规范,因信息归集、呼叫号码、服务信息接收、车辆要求、车辆选派、收费标准、服务标准、人员资质、纠纷处理等涉及交通、运管、工信、交警、发改、市场监管、网信、公安、卫健等多个管理部门。”
从南昌的回复,也可以看出跨省非急救转运一直难以向前推进的部分原因。它涉及卫健、公安、交通、市场监管等多部门,“九龙治水”之下,谁来做牵头单位,担起主要的监管责任来堵住制度漏洞,是个问题。
随着人们跨省医疗等多样化需求的增多,各地也应该加强监管,根治乱象。比如可以通过公开招标引入合规企业提供非急救转运服务,建立一体化调度平台;或者把资质齐全的民营救护车市场主体纳入监管,规范市场,让民众享受价格公正透明的救护车服务。